Страховой случай
Событие, при наступлении которого страховщик обязан произвести выплату. Перечень таких событий закрыт и определён договором.
Событие, при наступлении которого страховщик обязан произвести выплату. Перечень таких событий закрыт и определён договором.
По статье 9 Закона РФ от 27.11.1992 № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления которого проводится страхование, а страховым случаем — совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату.
Событие должно обладать признаками вероятности и случайности: страхование заведомо наступившего события невозможно.
Обязанность выплаты возникает только по событию, предусмотренному договором. Всё, что вынесено в исключения из страхового покрытия, страховым случаем не является, каким бы неприятным ни было.
Отказы чаще всего опираются не на «злую волю», а на исключения в правилах страхования — их читать обязательно, и именно до подписания. Второе: обязанность сообщить о событии ограничена сроком, указанным в договоре; просрочка уведомления даёт страховщику формальное основание для отказа. Третье: досудебный порядок обязателен — сначала претензия страховщику, затем обращение к финансовому уполномоченному, и только потом суд.